tco2（tco2偏低）

定义：血中H+浓度的负fu对数，代表血液酸suan碱度

正常值：7.35-7.45临床意义

PH＜7.35为酸血症，PH＞7.45为碱血xue症

单纯靠kaopH不能区别是代谢性或huo呼吸性酸碱酸碱失衡

pH正常不能排pai除酸碱失衡

在病人高热或低体温时，测得de的pH要进行校xiao正：

校xiao正pH=0.0147×（37℃-病人体温）

二氧yang化碳总量（TCO2）

定义：血xue浆中各种形式CO2的总量，包bao括结合形式的HCO3-，物理li溶解的CO2以及其他少量化合物wu

正常值：24-32mmol/L

临床意义：受呼吸和代谢两方面影响xiang

TCO2 =[HCO3] + PaCO2 0.03

剩余碱（Basesexess，BE）

定义：在T37C、PaCO240mmHg、SaO2 100%， 将血液标本滴定至pH7.40时所消耗的酸或碱的de量，反映体内碱储备

正常值：±3mmol/L

临床意义

+BE表示碱超，即ji缓冲碱增加，-BE表biao示碱缺，即缓冲碱减少

排pai出了呼吸因素的de影响，是反映代谢性酸碱平ping衡重要指标

BEb(全血xue剩余碱)受Hb浓度du的直接影响，需要用Hb浓度校xiao正

BEecf(细胞外液剩余碱)受shouHb浓度的影响非常小，可忽略，临床常用

代dai酸补碱公式：5%NaHCO3(ml)=BE×kg×0.4

Na+

正常值：136-145mmol/L

1.低钠血症：血清钠低于135mmol/L

病因：钠丢失过多：呕吐腹泻，大面积烧伤等

水潴留过多：肾衰，快速大量输shu液等

表现：血浆渗透浓度下降，进而引起qi脑细胞水肿

治疗：处chu理原发性疾病，纠正血浆渗透浓度du，减轻脑水肿

2.高gao钠血症：血清钠高于145mmol/L

病因：水摄取不足或丢失过guo多：如缺水，大量出汗，渗shen透性利尿等

钠摄she入过多：如昏迷后胃肠外高gao渗营养

表现xian：血浆渗透浓度升高，脑细胞脱水，脑nao萎缩，导致脑膜血管guan撕

裂，出血

治疗：补水为主，补钠为辅

逐zhu步纠正，切记过快

Ca2+：离子钙gai

定义：以游离状态存在的血清钙

正常值：1.15-1.35mmol/L

实shi测离子钙与标准离子钙（Ca++7.4)

1.离li子钙低于1.15mmol/L

病因：甲状旁腺素缺乏，输入大量枸gou橼酸库血，高镁血症等deng

表现：肌肉rou痉挛（骨骼肌及ji平滑肌），心律失常等

治疗：10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml缓慢推注或泵注

红细胞压积（Hct）

定义：指一yi定容积血液中红细胞所占容积的de百分比

正常值：35-51%

血xue红蛋白（THbc）

正常值：11-16g/dL

主要功能为运输氧和二er氧化碳，同时又是shi很重要的缓冲物质

乳酸（Lactate,Lac）

乳酸是糖酵解的代谢xie产物，产生于骨胳，肌肉，脑nao和红细胞，经肝脏代谢后由肾分泌排泄xie正常值：0.5-2.2mmol/L

临床意义：可ke反映组织氧供和代谢状态，评估gu治疗效果

Lac4.0mmol/L：需要治疗

Lac9.0mmol/L：死si亡率较高

全quan血葡萄糖（Glucose，Glu）

正常值：3.9-6.1mmol/L

血液中二er氧化碳结合率和血液中二氧化碳总量liang是一样的吗?

血液中二氧化碳结合率和he血液中二氧化碳tan总量不是一样的。血液中二氧化hua碳结合率指将静脉血标本在室温下xia分离出血浆后，与正常人肺泡气平衡后hou，所测得的血浆CO2含量。

二氧化碳tan总量：血浆中各种形式存在的CO2总zong量。

其中zhong大部分（95%）是shiHCO3-结合形式，少量liang是物理溶解形式（5%），还有you极少量是以碳酸、蛋白质氨an基甲酸酯及CO32-等形式存在。这是判断代dai谢性酸、碱中毒du的指标之一。

人体的de二氧化碳值主要分为动脉血和静脉mai血，动脉中二氧化碳分压为35-45mhG，静脉中二er氧化碳分压为45-55mhG。异常chang二氧化碳在临床上很常见，大多是病理性的。

二氧化碳值升高主要见于呼吸性酸中毒du，呼吸性酸中毒是由肺fei通气不足和二氧化碳不能正常排pai出体内引起的。病理性xing减少主要是由于体内二氧化碳的de过量排放，导致体内酸性物质zhi的积累，形成代谢性酸中zhong毒。

一、临床意义：

1、代谢性碱中zhong毒时，由于碱性xing物质产生过多或肾功能紊乱，使shi肾脏排出HCO3-减jian少，重吸收HCO3-增加，导致TCO2升高，这是TCO2升高的主要原因。

2、呼吸性酸中毒du时，由于CO2排出减少，也可使shiTCO2增加。

3、代谢性碱中毒合并呼吸性xing酸中毒时，TCO2显著升高。

二、病理性降低：

1、代dai谢性酸中毒时，由于酸性物质产chan生过多或肾功能紊乱，使肾脏排出HCO3-增加，重吸收HCO3-减少，导致TCO2减低，这是TCO2减低的主要原因。

2、呼吸性碱中毒时，由于CO2排出过多，也可使TCO2减低。

3、代dai谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒du时，TCO2明显减低。

以上shang文章内容就是对tco2和tco2偏低的介绍到此就结束shu了，希望能够帮助到大家？如ru果你还想了解更多这方面的de信息，记得收藏关注本站。

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